最近一段时间,成都的天气或冷或热,因感冒诱发或加重胃病的患者增多。昨日,记者来到了位于我市金河路成都胃病医院门诊部,来这里看病的老胃病、新胃病患者都很多。该院副院长温育敏称,在很多市民眼里,感冒是最常见的病,不管大人小孩,感冒了吃点药就行了。但是,对于胃病患者来说,感冒了就不能随便吃药,因为感冒药对胃黏膜有很大的刺激作用。有胃溃疡的患者如果乱服用感冒药,有可能加重胃溃疡或引发胃出血。
胃病患者 感冒药不能随便吃
夏季天气炎热,人的抵抗力下降,在夏季解暑降温时,或冷或热,人最容易感冒。有的吃一种感冒药不见效,还连续吃几种药。对很多患者来说,感冒药缓解了其头晕、发烧等感冒不适症状。但是,有一点胃病的患者服用了大量的感冒药后会发现,怎么回事,胃老是很胀,不想吃东西,或则吃了东西后感觉胃胀,老是不消化。
很多人都不知道,很多药物对胃的刺激作用很大,感冒药是其中一大类,它直接损伤胃黏膜,诱发或加重患者的胃病。因此,曾经有过胃病,或则是正感觉胃不舒服的人注意了,如果你感冒了,发现自己出现上腹疼痛、消化不好等病症,千万不要忽视,应到医院检查是否患有胃溃疡。如果得知自己有溃疡,最好慎用或不用感冒药。已服用感冒药的溃疡患者,可同时配合服用治疗溃疡的药物,以防止感冒药对肠胃的刺激。
胃病患者 怎样服用感冒药
在温育敏院长的诊断室,记者发现,温院长对每一个患者都交代得特多别,尤其是如果服用感冒药。温院长说,有胃病的患者,特别是胃溃疡的患者,感冒了不能乱用感冒药,更不能空腹服用感冒药,应征求医生建议后,选择对胃肠刺激小的感冒药。这是因为有的感冒药易造成胃黏膜损害,经常服用会使胃肠疾病复发,或诱发消化道出血。
具有退烧镇痛作用的感冒药,其主要成分多为非甾体抗炎药,如布洛芬、安乃近、扑热息痛、阿司匹林维C泡腾片、泰诺林、VC银翘片等,胃溃疡患者需慎用上述药物,因为即便很少的剂量也会引起胃出血。 另外,胃病患者服用药物刺激小的感冒药,最好是在饭后服用,减少药物对胃黏膜的刺激作用。
胃病患者 慎用四类药
一、解热镇痛药 如阿司匹林、扑热息痛、水杨酸钠、去痛片等。这类药物退热效果较好,但是对胃黏膜有较强的刺激作用。因此,有胃病史的人患感冒发热时,不应服此类药物。可选用物理降温和中成药退热。
二、消炎镇痛药 常用于治疗关节炎等疼痛性疾病,对胃黏膜有较强的刺激和损伤。常见的有消炎痛、布洛芬、芬必得、炎痛喜康等。因此,患胃病而又必须服该药时,要在饭后半小时或与胃黏膜保护剂同服,如有胃部不适应及时停药和对症处理。
三、糖皮质激素 具有抗炎及免疫抑制等作用,临床应用很广,但它可诱发或加剧溃疡病,甚至引起出血或穿孔。常见的有强的松、可的松、去炎松、地塞米松等。
四、抗癌药及抗生素 某些抗生素如红霉素、复方新诺朋片及抗癌药等,均可导致胃黏膜损伤,应在医生的指导下正确使用,以防不测。
饮食 胃病三分治 七分保养
饮食疗法指的是通过饮食的调节、合理的营养膳食,以提高机体抗病能力、促进疾病康复的一种治疗方法,可以减少饮食对胃粘膜的不良刺激,促进胃病的康复。通常,可采取以下措施:
1.有规则的定量进食,避免暴饮、暴食。在胃病急性发作期,白天可每隔2小时进食1次,症状控制后改为1日3餐。
2.进食时切勿狼吞虎咽,宜细嚼慢咽。因咀嚼时可增加唾液分泌,能中和胃液酸度。
3.进食不宜过饱,以免胃窦部扩张而增加促胃液素的分泌。
4.一般睡前不宜进食,以避免夜间胃酸分泌增加。
5.尽量少饮咖啡,少饮茶,以免增加胃酸的分泌。
6.尽量不吃或少吃辛辣食物.以避免胃粘膜损害,并防止胃酸、胃蛋白酶分泌增高。
7.尽量不进食过酸的食物,以防止对胃粘膜的损害。
8.提高饮食中粗纤维膳食的比例,可使胃扩张的时间缩短,降低胃酸的分泌。食物纤维分可溶性与非可溶性两种,可溶性纤维包括果胶(含水果等软组织的物质)、藻胶、豆胶等;不可溶性食物纤维包括纤维素、半纤维素和木质素等,是细胞壁的组成成分,来源于谷类、豆类种籽的表皮和植物茎叶。
9.增加膳食中亚油酸等必需脂肪酸的含量。植物油是人类必需脂肪酸的主要来源。因必需脂肪酸可以在胃粘膜内迅速地转化为前列腺素E,增强胃粘膜的防御功能。故应提倡食用植物油,少食或不食动物性脂肪。
10.限制饮食中的食盐摄入量,尽可能采取低盐饮食。
夏季治胃病 注意杀灭幽门螺旋菌
温院长说,夏季治疗胃病时还要注意杀灭幽门螺旋菌。因为夏季人体休息不好,抵抗力下降,最容易被病菌侵袭,幽门螺旋杆菌就是其中之一。它的特点是寄生在胃黏膜深层,不易被胃酸杀灭,在病人胃内不断地繁殖生存,其毒素破坏胃黏膜。近年来的研究发现:慢性胃炎,包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎,消化性溃疡的最常见病因是幽门螺旋菌感染。也是消化系统胃病顽固不愈和反复发作的重要因素,因此在治疗慢性胃炎、消化性溃疡时必须杀灭幽门螺旋菌。
幽门螺旋菌的预防:
1、切断传染源①分餐制②餐具要定时煮沸消毒20分钟
2、幽门螺旋菌感染有家庭聚集现象,发现有家族患幽门螺旋菌感染与否,及时清除。
记者 阳敏
·专 家·
成都胃病医院温育敏
温育敏 62岁,成都胃病医院业务副院长,毕业于长春中医药大学,从事胃病的临床治疗及研究工作近40年,撰写学术论文30余篇,临床经验丰富。善于诊治各种胃炎、胃及十二指肠溃疡等疑难胃病。
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胆汁返流性胃炎
在慢性胃炎中,胆汁返流性胃炎占60%以上。胆汁平时储存在胆囊内,进食后,胆汁从胆囊总管排入十二指肠上段,随十二指肠的蠕动向下进入小肠,参与脂肪类食物的消化。当胃十二指肠有炎症、功能失调、出现逆蠕动、频繁恶心呕吐,以及胃大部切除术后,胆汁自十二指肠返流入胃,可破坏胃黏膜屏障,胆酸可溶解胃中的黏液及破坏黏膜表面。
症状:上腹不适、灼热感、胃口差、大便时干时稀,吃油腻食物、生气等会加重病情或胃炎复发。
发病原因:(1)胃大部切除术后,幽门括约肌被切除,失去防止胆汁返流的结构。(2)幽门括约肌功能失调,幽门呈开放状态,十二指肠更畅通无阻,胆汁返流入胃,这种状态的病人较多。或因幽门螺旋杆菌感染,致使幽门炎症、水肿、感染,幽门括约肌功能失调。(3)胆囊结石、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等也会引起胆汁返流。
治疗:系统治疗,杀灭幽门螺旋杆菌。治愈胃炎、恢复幽门括约肌功能。胃大部切除术病人,注意调整好自己的情绪,不食过于油腻食物。
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